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2019 年 7 月 15 日

貓泛白血球減少症(feline panleukopenia virus)

by angelkuo

大敦寵物醫療中心 王承歡醫師

貓泛白血球減少症(feline panleukopenia virus)

又稱貓瘟(feline distemper)或貓小病毒(feline parvovirus),是貓咪在三合一、四合一或五合一中最重要的核心疫苗之一。好發於尚未施打疫苗的幼貓。

病原:

小病毒(parvovirus),是會感染多種動物的DNA病毒,小病毒聽起來很溫和,但實際上是個致死率高又難以清除的病原。貓的小病毒感染會引發貓瘟(feline parvovirus, FPV);狗的小病毒感染會引發出血性腸炎(canine parvovirus, CPV),也是一個嚴重致死的疾病。雖然分成狗和貓的小病毒,但由於分型十分接近,有報導狗的CPV-2傳染給貓的案例。

傳染途徑:

最主要經由糞口傳染,也能藉由貓媽媽母傳子傳染給幼貓。

潛伏期平均為5-7天(範圍2-14天)

疾病症狀:

發燒、無力、無食慾是最常見的症狀,可能伴隨嘔吐或下痢。

由於病毒會攻擊快速分裂的細胞,最常見影響部位為腸道、淋巴組織以及骨髓,造成不同的症狀如下:

*腸道:腸道黏膜、絨毛受損、腸炎,症狀:下痢

*淋巴組織(淋巴結、胸腺):胸腺萎縮、淋巴生長中心受損,症狀: 低淋巴球血症

*骨髓:幹細胞消耗,症狀: 最先出現嗜中性球低下,後續出現血小板低下及貧血

*胎兒:胎兒死亡(多數) 、小腦發育不良,症狀: 流產、小腦性共濟失調

診斷:

較常使用為獸醫院院內檢測的快篩套組,也能夠外送實驗室PCR檢測。

院內快篩套組使用糞便:貓小病毒FPV抗原快篩,或是狗的CPV抗原快篩也是可行。

但若是病原量不足,可能會有偽陰性產生,或是未施打疫苗的幼貓且症狀懷疑,就算結果是陰性,也不能排除感染發生。

治療:

(1)   感染貓需隔離

(2)   支持療法以及對症治療

輸液治療: 脫水、離子不平衡、酸鹼不平衡都會造成病情惡化,在所有嘔吐、下痢、脫水的貓咪都需要輸液支持。

抗生素: 由於腸道黏膜受損,容易受腸內細菌二次性感染,建議給予廣效性,能對抗格蘭氏陰性菌及厭氧菌的抗生素。針劑效果可能較口服好。

高消化性食物:不建議禁食,不管是經口餵食或是鼻胃管餵食,越早開始腸內營養給予有助於腸道黏膜得到養份!除了嚴重持續性嘔吐的病患需先控制嘔吐

維生素B群的補充,由於黏膜受損吸收較差容易缺乏,可以額外從點滴補充

其他:止吐、止瀉藥物等

(3)   若有低蛋白血症、貧血等狀況有可能需要輸血或輸血漿

(4)   抗病毒治療: 在貓咪並沒有足夠的研究證實有效,但也是一些可行的嘗試,包含抗貓瘟病毒血清(anti-FPV serum)以及貓干擾素(feline recombinant interferon-omega)

消毒

小病毒對很多種清潔劑有抗性,不容易清除。受到汙染的睡窩、貓砂盆、食碗、水碗、玩具、衣服、鞋子等都需要注意。有效的清潔劑包含漂白水(次氯酸鈉sodium hypochlorite)、過氯乙酸(peracetic acid)、甲醛 (formaldehyde)、氫氧化鈉(sodium hydroxide)等或以這些當基底的商品化清潔劑。

由於以上的清潔劑有毒性,建議消毒後再用清水沖洗,若是無法消毒,但有接觸到的物品(尤其是糞便)建議直接丟掉。

對於疫苗皆有施打的成貓不用擔心傳染,需注意的是疫苗未施打完成的幼貓或是多年未施打疫苗的老貓。

預防

無論會不會出門的貓咪,都需要完成基本核心疫苗注射,幼貓從8-9週齡開始施打,接下來每3-4週補強,希望最後一劑疫苗落在16週齡以上(共三劑)。

若是從未施打過或不確定疫苗史的成貓,建議施打兩劑核心疫苗,相隔3-4週。小時候打過疫苗,但超過五年沒有補強的老貓,也建議需要補強一劑。

疫苗施打詳見喵星人疫苗篇http://www.dvm.com.tw/?p=21400

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