有機磷中毒 (organophosphate)

大敦寵物醫療中心 王承歡醫師

有機磷類型的農藥種類繁多，台灣許可的有機磷農藥種類就高達70-80種。在農業上被廣泛的用來殺蟲、殺菌。這類藥物易從腸胃道、皮膚、眼睛或呼吸道吸收。

有機磷(organophosphate)和一種氨基甲酸鹽(carbamate)都是同樣影響神經系統，造成神經毒性。作用的機制是影響神經系統的一種化學傳導物質乙醯膽鹼(Acetylcholine)的分解導致乙醯膽鹼過多，影響神經傳導。

發病的時間視不同種類有機磷及中毒劑量而異，一般在數分鐘到數小時間即會出現症狀，若中毒未經治療死亡也多發生在六小時內，神經毒的疾病進程十分快速。

症狀
中毒的症狀是視兩種神經傳導作用：蕈毒作用(Muscarinic effect)與煙鹼作用(Nicotinic effect)二者之間的平衡而定，以及是否有造成中樞神經系統症狀(CNS)。

🔺蕈毒樣症狀(muscarinic signs)：流口水、流淚、尿失禁、呼吸急促、縮瞳、腹痛、腹瀉、嘔吐、心博過緩、血壓下降。

🔺煙鹼樣症狀(nicotinic signs)：肌肉顫抖、抽搐、無力、麻痺、散瞳、心博過速
中樞神經系統症狀(CNS signs)：焦慮、意識不清、癲癇發作、呼吸抑制。

“石”在很煩腦 ! （下篇）

大敦寵物醫療中心  王承歡醫師

泌尿道結石之治療控制

治療上不管哪一種結石，共同的原則就是充足的水分攝取，直接降低尿液飽和度，避免結晶持續變大。最簡單的水份估算法是體重（公斤）x 40-60 ml 為一天需攝取水份。

內科治療

1.磷酸銨鎂結石(struvite)

磷酸銨鎂結石形成在鹼性尿液中，在酸性尿液環境下會被分解排除，因此治療上主要以內科治療溶解結石為主，在治療期間吃處方飼料減少鎂的含量及降低尿液酸鹼度，一般來說單純以處方飼料就能達到足夠的溶解，不需要額外使用尿路酸化劑。

處方飼料又有分溶解期及長期使用，研究上大約兩週開始就能見到結石的溶解（平均2-5週）。另外細菌感染容易改變尿液酸鹼度形成磷酸銨鎂結石，結石本身也容易造成感染的發生，因此細菌培養確認是否有感染並對症下藥也是很重要的。

”石”在很煩惱！（上篇）

大敦寵物醫療中心 王承歡醫師

泌尿道結石
泌尿道結石是小動物常見的疾病，結石可能發生在上泌尿道：腎臟及輸尿管，或是下泌尿道：膀胱及尿道。

臨床症狀
下泌尿道結石可能的症狀包含血尿、排尿不順、頻繁蹲尿、尿不出來等。當結石阻塞了尿道，造成部分或全部阻塞，就可能引發急性的膀胱膨脹、腹痛、尿不出來、腎後性的氮血症、最嚴重可能造成尿腹。

上泌尿道結石不一定會有臨床症狀，但可能的臨床症狀有尿潛血、腎盂腎炎、慢性腎病，當結石發生急性的輸尿管阻塞時，會引發氮血症。

診斷：
泌尿道的疾病也可能會有上述症狀，例如貓的下泌尿道症候群、細菌性膀胱炎、甚至是膀胱腫瘤等，都會有類似的症狀，需要藉由影像檢查 : X光及超音波協助判讀泌尿道不適的原因 ; 尿液檢查 : 尿液酸鹼度、尿比重、尿蛋白、尿渣分析等。獸醫師還會經由膀胱抽尿送細菌培養，來確認是否同時有細菌感染。

犬心絲蟲治療飼主須知-美國心絲蟲協會

犬心絲蟲治療飼主須知
簡介：

心絲蟲是藉由蚊子傳播，會造成狗的心肺功能傷害，最常見的臨床症狀是咳嗽、運動不耐。台灣的心絲蟲發生率高，統計整體心絲蟲感染的比例高達23%，就算是完全室內狗，也有將近8%的發生率。
心絲蟲的生活史：

心絲蟲分成幼蟲期(L1-L4)，又叫做”微絲蟲”。當一隻狗有被心絲蟲感染時，血液中會有L1幼蟲，被蚊子叮之後，L1幼蟲就在蚊子體內生長到L3階段，再經由蚊子叮咬去感染其他隻狗造成傳染。在狗狗體內L3及L4幼蟲大約需要45-65天長成成蟲。成蟲後可以在犬隻體內存活5-7年。

健康攻略

健康攻略

「我，喵瓔珞，天生脾氣差，誰要是再拖拖拉拉，不來健康檢查，小心醫師有的是法子對付你們！」

轉眼間，又快到年底了
奴才們～還不快點帶主子們來健檢！
主子身體健康，奴才才能有好日子過呀！
快來給太醫瞧瞧～

SDMA(對稱二甲基精氨酸)

大敦寵物醫療中心 王承歡醫師

在老年動物中，每十隻狗就有一隻有腎病，在貓甚至每十隻貓就有三隻有腎病。由於多數的慢性腎病的發展進程緩慢，沒有明顯症狀，常常在腎臟已經嚴重受損時，才出現被注意到的症狀，此時往往已經進入第三期或第四期的慢性腎病了。

貓咪嗜酸性肉芽腫eosinophilic granuloma

大敦寵物醫療中心  王承歡醫師

在門診中，偶爾會見到貓咪下唇突然腫脹，但貓咪本身卻像沒事ㄧ般，這是怎麼一回事呢？

像圖中的腫脹是一個局部突出、觸感堅實、外觀泛紅、可以和周圍組織分出界線的一個團塊，可能發生在唇、下巴，甚至是在口腔內的上顎或舌頭上、腳掌、或是在大腿後側以一道線性的紅腫出現。

在醫師自己的經驗中，嗜酸性肉芽腫最常見到的部位為下唇以及肉墊。這種疾病為嗜酸性肉芽腫綜合症的一種表現型態。

犬貓腎臟病 kidney disease 

大敦寵物醫療中心  王承歡醫師

毛孩們～小心謹”腎”~

犬貓腎臟病 kidney disease

腎臟病是犬貓常見的疾病，並且可能是致命的。當發生時，積極的治療會有較好的預後。

腎臟在身體的功能主要是過濾出身體中的廢物並且從尿液排出；調控身體中鹽分、水、酸鹼值、鈣、磷的平衡；控制血壓；促進紅血球生成；活化維生素D3等。當腎功能變差或是完全停止時，就稱為腎臟病。又可以分成急性腎損傷或是慢性腎病。